GLP-1 중단 후 체중 반등 — 메타분석 평균 9.69kg
GLP-1 약물을 중단하면 대부분 체중이 돌아옵니다. STEP 4, SURMOUNT-4, 2025 메타분석 데이터로 반등 패턴을 정리했습니다.
중단 1년 내 감량의 2/3 회복
- 발표 날짜
- 2026년 3월 22일
- 마지막 정리
- 2026년 3월 22일
- 출처
- Lancet eClinicalMedicine — Weight Regain Meta-analysis
왜 지금 보는가
GLP-1을 시작하기 전에 가장 많이 물어보는 질문 중 하나가 '끊으면 어떻게 되나'입니다. 이 질문에 대한 답이 이제 여러 대규모 시험과 메타분석으로 명확해졌습니다.
핵심 포인트
- STEP 1 연장(2022): 중단 1년 내 감량 체중의 약 2/3 회복
- STEP 4: 중단군 +6.9% 반등 vs 계속 투여군 -7.9% 추가 감소
- SURMOUNT-4: 중단 후 82%가 감량 체중의 25% 이상 회복
- 메타분석(2025): 세마글루타이드/티르제파타이드 중단 후 평균 9.69kg 반등
- 반등은 약물 효과 소실이지 '실패'가 아님 — 비만은 만성질환 모델
계속 볼 것
- 장기 투여 비용 부담 — 건보 급여 여부가 지속 가능성의 핵심
- 감량 유지 전략: 약물 + 생활습관(식이/운동) 병행이 반등 최소화
반등은 보편적 현상
GLP-1 약물을 중단하면 체중이 돌아오는 것은 예외가 아니라 규칙입니다. 이는 약물이 '실패'한 것이 아니라, 비만이 만성질환이기 때문입니다.
시험별 반등 데이터
STEP 1 연장 (DOM, 2022)
세마글루타이드 투여 중단 후 1년간 추적한 결과, 감량 체중의 약 2/3가 회복됐습니다.
STEP 4 (JAMA, 2021)
20주간 세마글루타이드 투여 후 무작위로 계속/중단 배정.
SURMOUNT-4 (JAMA, 2024)
36주간 티르제파타이드로 20.9% 감량 후 중단.
메타분석 (Lancet eClinicalMedicine, 2025)
세마글루타이드/티르제파타이드 중단 연구를 풀링한 결과, 평균 9.69kg 반등.
- 출처: DOM 10.1111/dom.14725
- 계속 투여: 추가 -7.9%
- 중단: +6.9% 반등
- 차이: 14.8%p
- 중단 1년 내 82%가 감량의 25% 이상 회복
- 계속 투여군은 추가 -5.5%
유지 전략
약물 중단이 불가피한 경우, 반등을 최소화하려면:
- 저용량으로 점진적 감량 (갑작스런 중단 회피)
- 저항운동 주 2-3회 유지
- 단백질 섭취 1.0-1.5g/kg/일
- 식이·행동 치료 병행
원문
Lancet eClinicalMedicine — Weight Regain Meta-analysis 원문 보기 →
원문 날짜: 2025-06-01
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